ANNEXES
NOM : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ □ CPG □ C.SANTE
PRENOM : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ □ C.CONCEPT □ CP
□ Congés payés acquis
Du _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus au _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus
Soit nombre de jours : _ _ _ _ _ _ _ _
Pour information, congés payés acquis : _ _ _ _ _ _ _ _
(Sur le pied du dernier bulletin du mois de _ _ _ _ _ _ 20_ _, rubrique Congés acquis) (1)
□ Congés payés pris par anticipation
Du _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus au _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus
Soit nombre de jours : _ _ _ _ _ _ _ _
Pour information, congés en cours d'acquisition : _ _ _ _ _ _ _ _
(Sur le pied du dernier bulletin du mois de _ _ _ _ _ _ 20_ _, rubrique Période en cours) (4)
□ Congés sans solde (5)
Du _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus au _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus
Soit nombre de jours : _ _ _ _ _ _ _ _
□ RTT (Forfaits jours) (6)
Du _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus au _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus
Soit nombre de jours : _ _ _ _ _ _ _ _
Nombre de jours déjà pris pour l'année : _ _ _ _ _ _ _ _
TOTAL CUMULE : _ _ _ _ _ _ _ _
□ Récupération de temps de travail effectué à l'initiative du Responsable
Du _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus au _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ inclus
Soit nombre de jours : _ _ _ _ _ _ _ _ ou nombre d'heures : _ _ _ _ _ _ _ _
Justification du temps récupéré : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
SALARIE (date et signature) :
NOM DU RESPONSABLE : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
□ Accord □ Refus Motif : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Date et signature :
Nota : La fiche doit être remise par le salarié au service comptabilité après acceptation et signature du Responsable. Les congés payés sont calculés en jours ouvrés (lundi au vendredi) soit 25 jrs par an ou 2,08 jrs par mois.
D.MINERAY-C. PALACIN LE LIVRET D'INTÉGRATION
Cerpeg 2012
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